1. Název, kategorie, číslo mapy SK CPO (ev. SK OM)
(název převzatý z map Stabilního katastru (SK) z roku 1843; pokud existuje, je v závorce uveden český název)
Modl Kapelle Gasthaus (- - -), jiné mladší, CPO 8660-1
2. Poloha
kraj: Ústecký, okres: Litoměřice, obec: Vlastislav, část: Vlastislav
zeměpisné souřadnice: N 50°30.10802' E 13°57.04077'
3. Historie
4. Historické dokumenty
5. Pověsti
6. Topografie
7. Mapy: historické, ZM 10, katastrální, turistická
8. Letecké snímkování
9. Historické fotografie
10. Fotodokumentace stávajícího stavu
11.Výkresová a jiná dokumentace stávajícího stavu
12.Ostatní